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威海市医保局打通医疗保障服务“最后一公里”

发布日期:2019-09-03 04:44   来源:未知   阅读:

  六开彩娃娃开奖结果,“家门口”买药也能即时报销?这个可以有。为了方便参保慢性病患者取药、报销,今年以来,威海市医保局探索推行将医保结算系统延伸到村卫生室,目前,这项工作正在乳山市有条件的村居开展试点工作,实现了参保慢性病患者“足不出村”就可取药并即时报销的“一站式”结算服务。

  8月27日9时许,家住乳山市崖子镇青山村居民宫兆礼来到村卫生室。61岁的宫兆礼是居民医保参保慢性病患者,因患有高血压病,这几年,他每天都要吃药缓解。自打能在村里直接开药、即时结算,一个多月来,他第三次来村卫生室取药。

  以往,宫兆礼要去离家较远崖子镇中心卫生院买药,为省事,他每个月去一次,一次备好一个月的药量。宫兆礼说,他发现去镇上的公交车每天6点40分会经过村里,于是,每次去镇上买药,他都会赶在这个时间点乘车。“到镇上,一般得半个多钟头,再拿药、等车、回来。”宫兆礼说,这样的话,他到镇上取药一个来回需要3个多小时,费时还挺折腾。

  “由于之前的医保结算系统只延伸到镇级卫生院,导致居住在农村的参保人不能就近在村卫生室拿药报销,他们多年老体弱,行动不便,经常往返镇卫生院拿药报销很不方便。”乳山市医保局相关负责人介绍说,今年以来,他们探索推行将医保结算系统延伸到村卫生室,并在辖区内逐步推广。今年7月,崖子镇青山村和诸往镇流水头村卫生室成为医保慢性病定点结算卫生室,两个村的参保患者足不出村就可以在村卫生室取药并即时报销。

  这个消息可把宫兆礼高兴坏了。相较以往动辄3个多小时的取药经历,如今,从自家到村卫生室,不用5分钟就到了,而且还可以随时来开药,方便便捷的同时还省时省心。

  家住诸往镇流水头村的王桂香也有同样的感受,“以后,不用跑老远去拿药,还能直接报销,确实省了不少事儿。”王桂香说。

  说话间,工作人员已经开好慢病处方,取出一盒硝苯地平缓释片。随后,工作人员登录电脑医保门诊慢病前置结算系统,熟练地输入宫兆礼的姓名、身份证号、处方类型等信息,再确认慢病病种与药品是否对应等内容后,系统开始生成费用结算单。随后,一张巴掌心大小的费用结算单打出来了,单子上清楚标注宫兆礼的姓名、年龄,药品名称、数量、金额以及基本医保报销额、医疗救助额等信息,也就是说,买了啥药,报销了多少,花了多少,在这张单子上一目了然。

  宫兆礼的结算单子上显示,他买的这盒药价格为14.95元,个人负担的费用是1.79元。原来,宫兆礼买的这盒药先是医保报销了60%,也就是8.97元,加上他是低保户,药品又经过医疗救助报销了4.19元。最后,一共报销了13.16元。

  “不出村就能拿药,还能直接报销,个人负担的也不多,真的是太方便了,咱现在的各项医保政策,越来越办进咱老百姓的心里了。”宫兆礼高兴地说。

  “医疗保障工作是事关人民群众健康福祉的重大民生工程、民心工程,实施门诊慢性病医疗保障网络化平台建设是从便民利民的角度出发,是创新医保服务网络化建设,提升医疗保障工作能力的新举措。”威海市医保局相关负责人表示,今年以来,我们围绕打造“阳光医保”品牌的目标,多措并举,着力破解民生重点难点问题,同时创新思路,纵深推进医保重点领域改革,全面提升精致化管理水平,不断完善医疗保障体系,提高重点群体待遇保障水平,减轻患者经济负担。随着基本医疗保障体系的不断完善,享受惠民政策的百姓越来越多,医疗保障已然成为百姓健康的“保护伞”,成了患病参保人员的“定心丸”。

  下一步,威海市医保局还将继续落实好“一站式”结算等服务内容,鼓励创新服务方式,继续推进农村医保慢病管理延伸服务工作新模式。“目前,这项工作正在乳山市有条件的村居开展试点工作,我们也将总结经验,不断创新模式,在全市积极推广乳山市的好做法,并逐步延伸至更多村居,让更多参保群众‘足不出村’就可取药并即时结算,打通医疗保障服务的‘最后一公里’。”威海市医保局相关负责人表示。

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